Изготовление керамических виниров

Изготовление виниров – одно из направлений деятельности зуботехнической лаборатории «Интердентос». Виниром называется фарфоровая облицовка толщиной 0,5 – 0,7 мм на передней поверхности зуба, которая устанавливается для повышения эстетичности его внешнего вида.

Сфера применения виниров

Современная стоматология стала прибегать к облицовке зубов в качестве альтернативы установке цельнокерамических коронок. Изготовление виниров значительно проще, занимает меньше времени и обходится пациентам заметно дешевле. Фарфоровый винир создается в лабораторных условиях (непрямой метод) и служит для повышения эстетичности зубов.

Используя виниры можно:

• скрыть любые виды дефектов зубной эмали:
• пятна от флюороза;
• измененную окраску вследствие лечения тетрациклином;
• потемнение эмали, возникшее вследствие терапии зубов старыми методами либо по причине травмы;
• скрыть сколы эмалевого слоя;
• скорректировать форму зуба;
• скрыть изменившие цвет давно установленные пломбы;
• скорректировать межзубные промежутки.

Достоинства виниров из керамики

Изготовление керамических виниров – удобный способ отреставрировать зуб, придав ему натуральный вид, и исключив образование пятен на поверхности.

Материалы для эстетической реставрации, которые традиционно применялись в стоматологии, со временем покрывались пятнами и меняли цвет. Это происходило из-за проницаемости материалов, которые были уязвимы перед красящими веществами, содержащимися в некоторых продуктах питания и в табаке. В отличие от этих материалов, керамика виниров имеет непроницаемую гладкую поверхность, устойчивую к красителям.

Керамические виниры идеально имитируют натуральную зубную эмаль, основное свойство которой – прозрачность. Световые лучи не отражаются от поверхности натуральной эмали, а проникают вглубь до непрозрачной ткани зуба и отражаются от нее, рассеиваясь. В эстетической стоматологии традиционно применялись непрозрачные материалы, поверхность которых отражает свет, что делало внешний вид зубного ряда неестественным. Фарфоровые виниры прозрачны, за счет чего отреставрированные ими зубы идеально похожи на натуральные и ничем не отличаются от соседних зубов.

Создание виниров: ключевые этапы

При первом визите в клинику пациенту готовят зуб под установку облицовки, снимают слепок, подбирают цвет керамического материала в тон остальным зубам и устанавливают временный винир. В течение одной-двух недель в лаборатории выполняется керамический винир, который устанавливается пациенту при втором визите в клинику.

Облицовка зуба должна быть прочной, поэтому винир имеет 0,5-0,7 мм в толщину. Чтобы отреставрированный зуб не выделялся из ряда, с его поверхности требуется удалить слой эмали на соответствующую глубину. Препарирование зуба выполняется так, чтобы винир плотно и надежно был закреплен на его поверхности.

Удалив слой эмали под винир, стоматолог снимает слепок с зуба, используя особый материал - обычно это слепочная паста. По отвердении материала слепок готов, его удаляют с зуба. Используя индивидуальные слепки, специалисты в лаборатории методом отливки готовят гипсовую модель - копию зуба, подлежащего реставрации. Изготавливаемый специалистами винир должен идеально точно подходить модели.

Оттенок облицовки подбирается с использованием таблицы расцветок – специального набора пластинок из фарфора разнообразных оттенков. Это позволяет изготовить винир, который по цвету визуально не будет отличаться от соседних зубов.

Изготовление керамических виниров требует определенного времени, обычно до двух недель. Чтобы обточенный зуб не причинял пациенту неудобств (он может иметь острый край, реагировать на температуру пищи и т.д.), его закрывают временным виниром, который стоматолог изготавливает сам при первом визите пациента. В некоторых случаях временная облицовка не устанавливается по каким-либо причинам. Следует избегать нагрузок на зуб с временным виниром – такая облицовка может легко сломаться или соскочить.

До установки постоянного фарфорового винира врачу-стоматологу требуется проверить плотность прилегания облицовочной пластинки к обточенному зубу, оценить форму винира, сравнить его оттенок с цветом зубов по соседству. С этой целью готовый винир прикладывается к зубу, затем снимается и, если необходимо, корректируется. Подгонка продолжается, пока облицовочная пластинка не станет плотно прилегать к зубу.

В процессе подгонки обязательно требуется проверять прикус – зуб с виниром должен правильно смыкаться с остальными зубами. Хорошо подогнанный винир цементируется на зубе, для этого соприкасающиеся поверхности предварительно следует тщательно очистить. Затем выполняется протравливание эмали при помощи специального геля – в итоге поверхность зуба приобретает шероховатость, что улучшает сцепление. Следом на зуб наносится слой цемента, поверх которого устанавливается винир. Врач удаляет излишки цемента, выдавленного при креплении облицовки. После застывания клеящего состава винир считается полностью установленным.

Противопоказания к применению

Изготовление виниров противопоказано, если:

• не излечен кариес;
• зубы ослаблены из-за болезни десен или иной причине;
• эмаль на зубе слишком тонкая;
• прорезание зубов еще не завершилось;
• у пациента прямой прикус;
• у пациента бруксизм (скрежетание зубами либо сильное сжимание их).

Виниры из керамики не устанавливаются на зубы с кариозным процессом и при диагностике заболеваний пародонта, в противном случае под облицовкой зубы будут быстро разрушаться. Установка виниров возможна только после полного излечения от данных заболеваний.

Фарфоровые виниры требуют обточки зуба, и если эмаль уже сильно повреждена кариесом или имеет серьезный скол, установка облицовки не рекомендуется – она ослабит и без того непрочный зуб, что приведет к его полному разрушению. Такие зубы восстанавливаются при помощи зубных коронок. Также не рекомендуется использование виниров на зубах с тонким слоем эмали – его будет недостаточно, чтобы обеспечить необходимую прочность облицовки.

Противопоказано изготовление виниров и при бруксизме: фарфоровые пластинки легко ломаются из-за чрезмерной нагрузки при скрежетании зубами.

Недостатки облицовки

Основной недостаток фарфоровых облицовочных пластинок – ломкость. Сломанный винир не подлежит восстановлению, требуется изготовление и установка нового. Если облицовка просто соскочила с поверхности зуба, ее можно приклеить заново – это делает стоматолог после тщательного осмотра винира (следует убедиться в его целости) и удаления с поверхностей остатков затвердевшего цемента.

Уход за зубами с облицовкой

Срок службы винира составляет более 10 лет при условии правильного ухода и систематических проверок у стоматолога. Специалисты рекомендуют:

• ежедневно выполнять очистку зубов используя щетку и нить, чтобы избежать возникновения кариозных процессов в облицованных зубах;
• исключить чрезмерные силовые нагрузки на зубы с винирами – не грызть ногти, не перекусывать нитки, не щелкать орехи и т.д. В противном случае сложно избежать смещения или поломки фарфоровой пластины.

Эстетическая стоматология от зуботехнической лаборатории «Интердентос» предусматривает изготовление керамических виниров по привлекательным расценкам.